Sisältö
- TL; DR (liian pitkä; ei lukenut)
- Luettelo patogeenisista kapseloiduista bakteereista
- Polysakkaridikapselitoiminnot
- Kapseloitujen bakteerien aiheuttamat sairaudet
- Asplenisten potilaiden herkkyys kapseloiduille bakteereille
Bakteerit ovat yksisoluisia mikro-organismeja. Heillä on suojaava sytoplasmakalvo, ja joillakin bakteereilla on myös toinen este, jota kutsutaan kapseliksi. Yleensä tämä on polysakkaridikapseli, vaikka joillakin bakteerityypeillä on proteiinipohjaisia kapseleita. Kapseloidut bakteerit ovat joitain virulentimpia. Mikrobiologit pyrkivät ymmärtämään kapseloitujen bakteerien mekanismit etsimään parempia hoitoja ja ehkäiseviä sairauksia.
TL; DR (liian pitkä; ei lukenut)
Virulentisimmilla bakteereilla on polysakkaridikapseleita, ja niihin kuuluvat mm. Streptococcus pnemoniae, Klebsiella pneumonia, ryhmän B streptokokit, Escherichia coli, Neisseria meningitides ja Haemophilus influenzae.
Luettelo patogeenisista kapseloiduista bakteereista
Luettelo virulenteista kapseloiduista bakteereista, joissa on polysakkaridikapseli, sisältää Streptococcus pnemoniae, Klebsiella pneumonia, ryhmän B streptokokit, Escherichia coli, Neisseria meningitides ja Haemophilus influenzae. Tämä ei ole kattava luettelo bakteereista, joiden kapselit aiheuttavat sairauksia, vaan se sisältää yleisimmät esimerkit. Näiden bakteerien kapselit johtavat niiden virulenssiin, koska niiden mutanttiset versiot ilman polysakkaridikapselia eivät aiheuta sairautta. Sairauksia aiheuttaviin bakteereihin, joissa on enemmän proteiineja kuin polysakkaridikapseleissa, ovat Bacillus anthracis ja Yersinia pestis. Kapseloiduilla bakteereilla infektoituneilla ihmisillä on veriseerumi, joka sisältää kapselin vastaisia vasta-aineita.
Polysakkaridikapselitoiminnot
Kapseloitujen bakteerien polysakkaridikapseli on valmistettu monimutkaisista hiilihydraateista, joilla on korkea molekyylipaino. Joskus tällä kapselilla on nimi "limakerros" sen polysakkaridipitoisuuden vuoksi. Tällaiset kapseloidut bakteerit näyttävät kiiltäviltä mikroskopian avulla. Tämän limaisen kapselin tarkoituksena on suojata bakteereja kuivumiselta, ja sen liukas laatu estää isäntävalkosolujen hyökkäyksiä tai suojaa makrofagien kuluttamiseltta. Jotkut bakteerit erittävät jopa kapseleita, kun ne muuttuvat olosuhteissa, kuten lisääntynyt sokeri ympäristössä.Polysakkaridikapseli voi toimia peitemekanismina jäljittelemällä isännänsä ominaisuuksia. Todisteiden mukaan bakteerikapseli myötävaikuttaa toksisuuteen isännässä mahdollistaen sairauden leviämisen. Joillakin virulentimimmista bakteereista on nämä kapselikalvot. Itse kapseli ilmoittaa virulenssin tason. Jotkut bakteerit voivat esimerkiksi tuottaa polysakkaridikapseleita aineilla, kuten happo, jotka estävät tauteja torjuvia leukosyyttejä. Polysakkaridikapselit antavat tarttuvuuden isäntiin ja suojaavat bakteereja ympäröivältä ympäristöltä. Kapseli edistää myös antibioottiresistenssiä.
Kapseloitujen bakteerien aiheuttamat sairaudet
Kapselien bakteerien aiheuttamat sairaudet ovat joitain vaarallisimmista ja mahdollisesti tappavista sairauksista. Näitä ovat keuhkokuume, tulehduskipulääke ja aivokalvontulehdus. Aivokalvontulehdus määritellään aivokalvojen (suojakalvojen) ja aivojen ja selkäytimen ympäröivän nesteen tulehdukseksi. Kapseloitujen bakteerien aiheuttama aivokalvontulehdus on aivokalvontulehduksen vaarallisin muoto ja tarvitsee välitöntä hoitoa, koska se voi johtaa halvaantumiseen, raajojen menetykseen, kuulon menetykseen tai kuolemaan. Keuhkokuumeen ja aivokalvontulehdukseen on rokotteita, jotka voivat auttaa torjumaan näitä sairauksia, jopa ympäristössä, jolla kasvaa antibioottiresistenssi. Polysakkaridirokotteet toimivat poistamalla ja puhdistamalla polysakkaridit bakteereista, joten kun tätä injektoidaan, immuunijärjestelmä luo vasta-aineita torjumaan bakteereja. Vaikka polysakkaridirokotteita on käytetty historiallisesti, uudemmat, polysakkaridiproteiinikonjugaattirokotteet voivat tarjota paremman suojan.
Asplenisten potilaiden herkkyys kapseloiduille bakteereille
Jotkut ihmiset joko syntyvät ilman pernaa, kuten aspleniassa, tai heillä on heikko toimintakykyinen perna. Tietyt olosuhteet edellyttävät lisäksi pernan tai pernan poistoa. Perheet repeävät harvoin, mutta ne on ehkä poistettava traumaattisten vammojen vuoksi. Joitakin esimerkkejä splenektomiaan johtavista tiloista ovat hyvänlaatuiset hematologiset sairaudet, immuunijärjestelmän trombosytopeeninen purppura, sirppisoluanemia, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, hemolyyttinen sferosytoosi, Thalassemia, erilaiset ei-pahanlaatuiset imusairaudet ja jotkut syövät, kuten ei-Hodgkinin lymfooma.
Asplenipotilailla on suuri riski saada tartuntaa bakteereiden aiheuttamilla kapseleilla aiheuttamilla sairauksilla, jotka voivat johtaa kuolemaan. Erityisesti aspleniksilla lapsilla on suurempi riski saada ylivoimainen sepsis kuin aikuisilla. Kapseloitujen bakteerien, yleisimmin Streptococcus-keuhkokuumeen, takia voi esiintyä sepsistä. Sepsis on laajalle levinneen kehon infektion aiheuttama lääketieteellinen hätäapu, joka vaatii välitöntä apua ja hoitoa, ja jota ilman kuolema voi tapahtua nopeasti. Asplenipotilailla kapseloitujen bakteerien aiheuttama infektio on paljon vakavampi, koska pernan taudin torjunta- ja verenpuhdistuskyky puuttuu. Pernat tuottavat lymfosyyttejä ja monosyyttejä, jotka tarjoavat immunologisia vasteita ja suojaa polysakkaridikapselibakteereilta. Asplenikpotilaille voidaan siksi antaa antibiootteja ennaltaehkäisevänä (ennaltaehkäisevänä) toimenpiteenä tartunnan todennäköisyyden vähentämiseksi. Lisäksi voidaan tarvita ehkäiseviä rokotteita, kuten pneumokokkikonjugaattirokote, tyypin B hemofilus influenzae -rokote, meningokokkikonjugaattirokote ja vuotuinen influenssarokotus. Vaikka rokotteet ja ennaltaehkäisevät antibiootit tarjoavat parhaan mahdollisen suojan kapseloitua bakteeri-infektiota vastaan, niitä ei voida taata kokonaan estävän sepsistä. Asplenikkopotilaiden on matkustettaessa noudatettava erityistä varovaisuutta, jotta vältetään malarialle alttiit alueet ja koirien ja punkkien puremat, jotka voivat välittää tauteja ja johtaa infektioihin.
Mikrobiologit pyrkivät luomaan parempia lääkkeitä kapseloitujen bakteerien torjumiseksi. Tämä voi edellyttää pintaproteiinien ominaisuuksien määrittämistä eri kannoille tai muita tutkimusmenetelmiä.